肝癌如果伴有顽固性腹水，预后情况不容乐观，一般情况下，患者的生存时间较短，一个月到五个月左右；如果是早期肝癌，腹水主要是由于肝硬化引起，可以通过肝移植延长患者的生命；如果病情发展到晚期，不建议做积极的治疗，以保守治疗为主；肝癌早期基本无明显特异症状，临床上早期的肝癌，大多数为偶然发现的；多数患者有相应症状才来就诊时，病情都相对较晚，建议及早治疗。
临床上对于肝癌腹水多采用抽水方式，可是有人说排水会死得更快，为什么？
肝腹水患者朋友采取抽水进行治疗，虽然说效果比较快，但是也可能在治疗的时候忽视了抽水带来的副作用。当肝腹水患者采取这种方法治疗之后可能会出现电解质紊乱、白蛋白大量降低，细菌感染也比较严重。所以可能得不到较好的治疗效果，还有一些人在采取抽水治疗后，经过一段时间病症复发，最终导致病情进一步加重。
肝腹水晚期不适合手术的医治者可选用化疗+抗血管治疗辅助治疗。化疗药物虽可有效杀灭癌细胞，但副作用较大，会给得了肝腹水的人造成非常大痛苦，抗血管治疗就是抑制肿瘤新生血管生成，从而切断肿瘤营养来源，阻断肿瘤细胞转移，促进肿瘤细胞凋亡。
肝腹水的中西医综合治疗
传统的治疗腹水的方法，不管是服用利尿剂还是抽腹水都难以达到根治的目的，而且腹水是越治越多，身体状况越来越差，原因很简单，这些方法都治标没有治本，没有从治疗癌症本身出发。
现代医学研究发现，取自人参的单糖人参皂苷Rh2，含量16.2%的胶囊剂型，作为免疫调节因子可以促进白蛋白、γ球蛋白的合成，而白蛋白可以调节渗透压来缓解腹水过多现象，提高白蛋白的效果，15年来，减少许多包括肝癌患者腹水等不适症状。
当然中药的起效相对较慢，因此建议在利尿剂和抽腹水的同时，配合单糖人参皂苷Rh2，可以充分发挥中西医的优势，更好更快的控制腹水，减轻腹水症状。
肝癌腹水患者，在食物的选择上，首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋、奶等，以满足康复需要，以便保证患者补充足够的糖类和维生素。同时食物种类也要注意多样化，以便促进患者的食欲。
肝癌腹水的饮食需要注意多样化。由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以增进患者食欲，增进消化。