肩关节周围炎简称“肩周炎”,是肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的慢性无菌性炎症,并致关节内外粘连的一种疾病。好发于40~60岁之间的人群,以往多见于长期从事体力劳动的农民、工人等群体。近年来,伏案工作者以及锻炼过度人群的发病率也居高不下。
中医认为肩周炎的形成有内外两个因素,内因是年老体弱,肝肾亏虚,气血不足;外因是风寒湿邪,外伤及慢性劳损。
西医认为有以下两点:
一
肩部因素
软组织退行性病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;长期过度活动、姿势不良等产生的慢性致伤力是主要激发因素;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。
二
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病引发的肩部牵扯痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转为真正的肩周炎。
肩周炎的临床表现肩部疼痛
肩关节活动受限
怕冷
压痛
肌肉痉挛与萎缩
肩周炎的功能锻炼1.弯腰晃肩:躯体前屈90度左右,使患臂自然下垂,将肩关节的肌肉肌腱放松,然后做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快,每日3次,每次10次以上。
2.爬墙运动:面墙而立,双手扶墙,用双手或单手沿墙壁缓慢爬行而上,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,每日3次,每次10次以上。
3.毛巾拉伸:两手从背后拉住毛巾的两端,先将毛巾保持水平位,然后健手向上牵拉毛巾,使患肢向健侧运动,每日3次,每次10次以上。
4.外旋锻炼:背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,每日3次,每次10次以上。
5.双肩内收外展运动:双手在颈后交叉,肩关节尽量内收及外展,每日3次,每次10次以上。
6.甩手锻炼:患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,每日3次,每次10次以上。
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