刚刚过去不久的九月,对于许多文艺爱好者来说,是一个送别的季节。
单田芳、常宝华、朱旭等国宝级艺术家都在九月离世,而9月28日这天,曾经唱过《朋友》的著名摇滚歌手臧天朔因肝癌去世,享年54岁,查出肝癌时就是中晚期;
另一位相声界大师师胜杰,也在同一天,同样因肝癌离开我们,享年66岁。
?△师胜杰和臧天朔
其实,许多文艺界的名人都是因肝癌去世的,如著名演员傅彪,两次肝移植手术也没能挽救他的生命,演员罗文、沈殿霞、著名诗人汪国真、作家路遥等也都因罹患肝癌去世。
肝癌,一个令人闻之色变的名字。我们对于肝癌的高死亡率和患病痛苦程度都有所了解,却很少有人知道,肝癌可怕之处更是在于:
早期没有任何症状,常规体检根本无法检出;一有症状,查出来就是晚期!
肝癌:沉默的杀手
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,我国每年因肝癌死亡的人数占全世界肝癌死亡人数的一半多。
肝癌在我国常见癌症中,死亡率排第二,仅次于肺癌,发病率排第四。
肝脏是一个非常“皮实”的器官,只要有30%~40%的肝脏是完好的,就可以保证机体的正常功能,维持人体运转。
因此,肝癌在早期,肝功能往往不受影响,症状很不明显,患者可能在患病后很久都没有不适的感觉;
等病情发展到一定程度,才会逐步产生腹部疼痛、腹部包块、食欲下降、消化不良、疲乏无力、日渐消瘦等症状。
事实上,60%以上医院检查时,已是肝癌中晚期,有的甚至失去了手术的机会。
由于肝癌本身恶性度高、病情进展快,治疗难度大、疗效比较差,一般晚期患者诊断后的生存时间仅为6个月。
因此,肝癌又被称“沉默的杀手”。
多达上亿的肝癌高危人群
我国是肝癌大国,有着非常明确而独特的肝癌高危因素,因此,肝癌也被人们戏称是“中国特色癌”。
这也造成,我国的肝癌高危人群数量远远超出我们的想象:
乙肝患者:
乙肝感染很容易引起肝硬化,也容易对肝脏正常细胞造成伤害,令正常的肝脏细胞转化为肿瘤细胞,是导致肝癌的重要原因之一。
“乙肝-肝硬化-肝癌”,就是人们常说的乙肝演化三部曲。
在我国,约九成的肝癌患者都曾经感染过乙肝病*。而中国现有乙肝病*感染者已经超过了万人。
感染了乙肝病*的人群,患上肝癌的概率是健康人群的11.3倍。
32岁就因肝癌逝世的台湾歌手安钧璨,生前就患有乙肝,并且有肝硬化病史,从癌症复发到去世仅仅两个星期。
△安钧璨
嗜烟酒者:
吸烟和饮酒都会增加原发性肝癌的发病率。酗酒者发生肝硬化的几率较高,而酒精性肝硬化发生原发性肝癌的机率为15%。
因肝癌病逝的相声大师师胜杰就酷爱饮酒,甚至可以饮一口便直接说出白酒的度数。
饮食不洁者:
霉变食品、油炸食品,饮用不洁水等食物中往往含有许多致癌物质,长期食用也可导致肝癌的发病率增高。
例如我国肝癌的高发地区之一广东,常年湿热的天气导致花生、*豆、玉米等极易发霉,产生目前人类已知的最强致癌物质*曲霉素。
长期暴露于*曲霉素污染下的人群,患上肝癌的几率是正常人的6.37倍。
另外,食物中微量元素硒的缺乏,也是肝癌发生的一大重要因素。
有肝癌高发家族史者:
在一些肝癌高发地区,肝癌可能会出现家族聚集现象。
中老年人:
40~60岁是肝癌的高发年龄。
肿瘤科医生建议:高危人群最好每年做2~4次检查,定期监测肝脏健康状况,尤其是中年男性。
如何发现肝脏健康异常
那么,对于高危人群,以及关心自己身体状况的普通人群来说,应当做哪些检查,才能确保及时发现肝癌存在,甚至掐灭癌症苗头?
首先,我们需要了解一下,针对肝脏的健康检查都有哪些:
肝功能检查
我们非常熟悉的肝功能检查,主要反映的是肝脏的合成、代谢、解*、消化功能是否正常,可以帮助大部分普通人评估自己的肝脏健康状况,并且,能及早地发现和诊断某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。
?△肝功能检查化验单
但是,常规肝功能检查只能间接反映肝脏功能状态,无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等。
肝脏B超检查
肝脏B超能让我们直观“看到”肝脏的异常状况,如脂肪肝、囊肿、肝腹水,肝肿瘤、结石等。
但是,一些占位性病变,如肿瘤、寄生虫等,小于1厘米B超是无法检查出来的,一些轻度脂肪肝也可能查不出来。
CT和核磁
对于肝脏B超发现问题的,往往需要通过CT或磁共振进一步诊断或确诊。
CT检查是发现肝癌的一个重要手段,它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界。
血清甲胎蛋白(AFP)检查
一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤,大概需要5年时间,这个过程中,X光片、B超等普通的手段并不能发现。
而通过检测血清中的甲胎蛋白(AFP),这一肝癌的特异性标志,可以对原发性肝癌进行早期诊断。是目前常用的肝癌筛查方法。
乙肝五项(两对半)和乙肝病*DNA定量检测
乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半,可以检查是否感染乙肝及感染的具体情况。
而乙肝病*DNA定量检测,能准确反映血清中乙肝病*活动情况,判断乙肝传染性高低,以及是否需要进行抗病*治疗。
不同人群的体检选择
有这么多检测手段,想要发现早期肝癌并不难,只需抽血进行肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)及肝脏彩超检测就能发现肝癌的“蛛丝马迹”。
对于不同的人群,可以选择不同的检查项目,帮助自己了解肝脏健康。
普通健康人群:
30岁以下,每年进行一次肝功能检测;
30岁以上,通过血清甲胎蛋白检测和肝脏B超检查,每年做一次肝癌筛查。
肝癌高危人群:
每6个月进行一次血清甲胎蛋白检测和肝脏B超检查,一旦发现AFP升高或肝区“占位性病变”时,应采用更为精确的CT和核磁共振检查。
乙肝感染人群:
除了每6个月进行一次肝癌筛查外,还应定期进行乙肝五项(两对半)和乙肝病*DNA定量检测,监测乙肝感染状况;
并在医生的指导下,进行抗病*或是其他相关治疗,以去除病因或控制炎症,从而遏制疾病进展。
定期做体检才能保证身体健康,愿大家都能长命百岁。
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