肝癌，一般由肝硬化发展而来，在明确肝硬化症状的前提下，如有任何异常或在肝硬化症状基础上进行性加重，说明已有癌变倾向，首先检查B超、甲胎蛋白等肝癌标记物检测以及增强CT/MRI.根据检查结果做综合评估。
肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在恶性肿瘤中居第二位.一般有乙型肝炎病*感染的病史,乙型肝炎病*感染--慢性肝炎--肝硬化--肝癌是最主要的发病机制。
肝癌起病隐匿，早期无典型症状。临床症状明显者，病情大多已进人中晚期。本病常在肝硬化的基础上发生，或者以转移病灶症状为首发表现，此时临床容易漏诊或误诊，应于高度注意。总结了以下几点，应该能说明肝癌在路上了：
(一)肝区疼痛
是最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性服痛或纯痛，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。如病变侵犯隔，疼痛可牵涉右肩或右背部:如癌肿生长缓慢，则可完全无痛或仅有轻微钝痛。当肝表面的癌结节破裂，可突然引起剧烈腹痛，从肝区开始迅速延至全腹，产生急腹症的表现，如出血量大时可导致休克。
(二)肝脏变大
肝脏呈进行性增大，质地坚硬，表面凸凹不平，常有大小不等的结节，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑实下时，上腹可呈现局部隆起或饱满;如癌肿位于隔面，则主要表现为膈肌抬高而肝下缘不下移。定期复查B超可发现。
(三)*疸
多为阻塞性*疸，少数为肝细胞性*疸，多数患者在肝硬化时*疸的基础上进行性加重。前者常因癌肿压迫或侵犯胆管或肝门转移性淋巴结肿大而压迫胆管造成阻塞所致;后者可由于癌组织肝内广泛浸润或合并肝硬化、慢性肝炎引起。
(四)肝硬化征象
在失代偿期肝硬化基础上发病者有基础疾病的临床表现。原有腹水者可表现为腹水迅速增加且存在难治性，腹水一般为漏出液。血性腹水多因肝癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起，少数因腹膜转移癌所致。
(五)全身性表现
呈进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。
(六)伴癌综合征
伴癌综合征指肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候排。主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症，其他罕见的有高钙血症，高脂血症、类癌综合征等。
医学常识建议：一旦患有肝病，在正确治疗的情况下，必须定期复查，既是无任何症状或无任何不适，也要定期复查。
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