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肝区隐痛有很多原因,首先要定义的是肝区在哪?肝脏是最大的一种消化器官,是位于人体的右上腹。所以肝区隐痛一般是指右上腹不适感,这个地方可能有很多病因会导致不适感。最常见的是胆囊结石,胆囊系统的疾病会造成肝区隐痛,比如常见的胆囊结石、胆管结石、慢性胆囊炎、急性胆囊炎等等这种隐痛。
另一个情况,就是肝脏本身的病变,比如肝脏上的良恶性肿瘤,有一些良性肿瘤大部分是没有症状,但是很大的良性肿瘤,比如巨大的血管瘤,或者是巨大的肝囊肿,也会引起肝区的隐痛不适。但是更常见的是肝脏的恶性肿瘤,因为肿瘤的生长,撑紧肝脏的包膜,导致包膜的张力增大,从而引起肝区不适的隐痛。
这时候往往需要做进一步的相关的影像学检查,才能够明确病因。所以对于肝区隐痛的患者,一般首先要做一个腹部B超,查一下肝脏、胆囊这些常见累及的疾病。如果没有问题,会进一步的要查一查有没有胃肠道相关的,因为有一些牵涉痛、反射痛,也会反射到肝脏右上腹不舒服。所以对于隐痛,要进行细致的鉴别,才能够找到病因,对症处理。
作者:李照(医院肝胆外科主任医师、医学博士)
配图:朝野
排版:石东雨
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