肝硬化是进展相对缓慢，病程漫长的疾病。医院接受系统的治疗之外，在家庭持续进行自我护理显得尤为重要。如果患者能够注重家庭自我护理，同时配合药物治疗不仅会减少部分并发症的发生，提高生活质量，还能延长寿命，减少医疗支出。肝硬化患者的家庭自我护理主要由以下几个方面入手：
一、作息及运动方面
1、肝硬化患者不可熬夜，作息应规律。中医学强调熬夜会使肝气郁结，肝火旺盛，因此应遵循日出而作，日落而息。
2、不应从事剧烈运动，运动锻炼应以徒步，太极拳，简易瑜伽为主。肝硬化患者不应过劳，太过劳累会使肝脏供血不足，加速肝功能衰竭。因此肝硬化患者应每次运动控制在1小时，每日分1-2次进行，应劳逸结合。
二、饮食方面
1、脂肪的摄入：肝硬化患者严格控制脂肪的摄入，是有一定误导性的。例如，油炸类、肥肉等，当然要控制摄入量，但是要求严格控制鸡蛋等的摄入量就不对了。不同的病情，脂肪的摄入也应当有所差别。有些肝硬化患者胰腺功能不好，胆盐分泌不足，胆汁代谢受阻，例如胆汁淤积性肝硬化。对于这类肝硬化患者，脂肪代谢出现了障碍，要严格控制脂肪的摄入；对于没有出现上述症状的肝硬化患者，脂肪代谢的很好，当然是可以摄入相对标准量的脂肪的。如果脂肪摄入量过少，蛋白质的分解可能会加速，体内蛋白的减少无疑是会增加患者风险的。那么，吃什么样的脂肪好，如何吃比较好？相信大家知道脂肪有好坏之分，例如猪油、羊油、冰激凌、劣质奶油等等，这些里面的脂肪大部分为“坏”的脂肪，我们一定不要摄入。例如坚果类、鱼类、植物油类的脂肪多为“好脂肪”可以适当补充。不过怎么吃也需要注意，坚果类最好磨碎、鱼肉类最好蒸煮。推荐给大家一种好的脂肪补充食物——鲜花生，可榨汁。花生乳，对于肝硬化患者是不错的补充营养方式。
2、关于蛋白的摄入：肝硬化需要补充优质蛋白，好像已经成了常识。道理很简单，因为肝脏是合成蛋白的重要场所，人体对蛋白的需求不容置疑。肝硬化时，蛋白合成受阻，肯定要考虑补充蛋白了。不过，蛋白质的补充也不是随意的。动物蛋白摄入过多，例如：牛羊肉，猪肉，鸡肉，鸡蛋，各类肉汤等，会使血氨升高引起肝性脑病，因此摄入蛋白应以植物蛋白和优质动物蛋白为主。例如：花生，豆腐，鱼肉，虾肉等。当肝硬化患者没有出现腹水、水肿的情况，蛋白质的摄入与正常人同样即可。如果肝硬化病人出现了腹水，水肿等情况，此时需要较大量的补充蛋白质。处于肝硬化失代偿期的病人容易出现肝性脑病，需要防止摄入过量蛋白质。因为过量蛋白可在肠道产生过量的氨，增加血氨浓度，加重肝性脑病。蛋白的补充，除非肝脏失代偿非常严重，才建议补充人血白蛋白。对于腹水量不大的患者，补充蛋白的方式还是以饮食摄入为主。
3、关于糖类和淀粉类饮食：各个阶段的肝硬化患者，对糖分的摄入都需要有所控制，因为高糖一方面会导致血糖升高，另外多余的糖会转化为脂肪肝，加重肝脏的负担和损伤程度。对于肝硬化伴随营养不良的患者来说，对糖的摄入不能过于严格，需要摄入适量的碳水化合物。如果能量不足，机体会分解部分蛋白质来满足需求，造成体重下降，日益消瘦，加重肝病病情。摄入的方式可以在睡前加餐，食用一些淀粉类食物，如面条等。
4、关于盐的摄入量：很多人被检查出来肝硬化之后，可以说“滴盐不沾”，这也要分情况来确定。无论是健康人体，还是肝硬化病人，减少盐分的摄入是对的，但也不能完全杜绝。对于没有腹水产生的肝硬化病人来说，不需要特别限制盐以及水的摄入量。对于肝硬化腹水病人来说每天的盐分摄入量应控制在1-5g（几乎无盐）。
5、关于维生素和微量元素的补充：肝硬化患者维持好的新陈代谢,维生素及微量元素是必不可少的。我们可以通过绿叶蔬菜、豌豆、蛋类、鱼类、牛肉等食物进行微量元素的补充。而维生素由蔬菜及水果补充。维生素C是直接参与肝脏代谢的，可以促进肝细胞再生，研究表明在预防肿瘤方面也起到一定的相关性作用。尤其是肝腹水时，维生素C的流失非常严重。各类水果中维生素C的含量是最为丰富的。需要提醒的是，在各类水果的食用方式上，如果肝硬化患者存在门脉高压导致的胃底静脉曲张的，至少要削皮充分咀嚼食用，最好的方式是鲜榨果汁。
6、水的摄入：肝硬化未形成腹水的患者每日水的摄入量没有限制，按需补充即可。肝硬化腹水的患者必须限制水的摄入，限制在每日不超过ml。包括水果及食物中所含的水分，例如进食过多的西瓜也属于摄入水分；另外肝硬化患者禁止饮酒，饮酒会加重肝功能衰竭。
三、药物治疗及自我观察方面
1、遵医嘱按时服用药物，并至少3个月复查一次相关指标，与医生沟通，需要调整治疗方案或者药物剂量遵医嘱进行，不可自行停药，加量或者减量。
2、如出现恶心，呕吐，呕吐物为咖啡色或者呕血，大便颜色呈黑色或者血便，头脑发昏，计算能力减退，定向力异常，意识丧失等情况时及时就医，不可持侥幸心理错过最佳治疗时机。
最后，祝愿所有肝硬化患者能做好家庭自我护理，自信，勇敢的与疾病作斗争，我们感染病·肝病中心所有医务人员与您并肩同行！
供稿：阿迪莱·图尔荪尼亚孜
审核：李海霞
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