喝自家酿谷烧酒成了肝硬化腹水以及下肢水肿
梁叔男六十八岁我老家隔壁邻居，常年喝自家酿的谷烧酒去年开始出现不明原因腹胀大，下肢水肿，牙龈出血，鼻子出血，去医院住院检查就确诊酒精性肝硬化腹水，戒酒，高蛋白饮食，治疗一段时间腹水不退，下肢也照样水肿，出院口服速尿，螺内酯利尿两个多月余仍然水肿腹胀。今年清明我回老家时找我开中药治疗，当时面*暗无血色，食欲旺盛，胸闷腹胀躺下有水声，腹大如蛙状。下肢肿到踝关节以上，行动气喘吁吁，上腹如杯压不舒，夜间牙龈鼻子天天出血。脉寸脉浮尺沉弦，舌淡红
腹大如鼓，按压不痛，饮食旺盛，时时腹泻便溏，没有大陷胸汤证压痛，没有往来寒热之少阳证柴胡桂枝干姜汤证。没有十枣汤脉弦急，
辩证为水饮内停胸腹之脏结，桂枝去芍药加麻*附子细辛汤
桂枝15克，甘草10克，附子10克，麻*10克，细辛10克，生姜15克，大枣10克，陈皮15，车前子30克十付克
二诊，尿多水肿已经退一点，腹仍然胀满难受，上方加五皮饮
桂枝15克，甘草10克，炮附子15克，麻*10克，细辛10克生姜15克，大枣15克，正五加皮15克，地骨皮15，大腹皮15克，陈皮15克，桑白皮15克十四副
三诊，下肢水肿尽退，胸腹胀满消失，现在腹部如舟状，牙龈鼻子出血依然，
肾气丸合五皮饮
熟地30、山茱萸20、山药20、泽泻10、丹皮10、茯苓15、桂枝20、炮附子10克，玄参15、赤芍10、当归10、川芎10、炒白术10、*参20、大腹皮15、陈皮15、*芩10、菟丝子30、仙鹤草20、炒车前子15克、五加皮10、桑白皮15、地骨皮15克十副
四诊，病人惊叹这个处方止血非常服三副药牙龈鼻子已经不出血了，肝硬化腹水已经治愈，肝脏引起的凝血问题也初步缓解，要求多吃泥鳅，甲鱼。鳝鱼
突然想起下肢偶尔麻木不舒服多年要求治疗下肢麻木，以前腹胀注意力集中腹部，现在人舒服了注意力转移到下肢，继续上方加上通络，嘱咐他吃完这个处方复查肝脏，酒精性肝硬化一般恢复是非常快。
熟地45、山茱萸20、山药20、泽泻10、丹皮15、茯苓15、桂枝15、炮附子10克，玄参20、白芍10、当归15、川芎10、炒苍术15、*参20、大腹皮15、陈皮15、*芩10、五加皮10、桑白皮15、地骨皮15、*芪20、鸡血藤30、川牛膝20、仙鹤草20、菟丝子20克十付
问曰；病有结胸，有脏结，其状何如？答曰按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰；结胸
何为脏结？答曰如结胸状，饮食如故，时时下利。寸脉浮关脉细小沉紧，名曰脏结
舌上苔滑者，难治，
脏结无阳证，不往来寒热，其人反静舌上苔滑者，不可攻也
无阳证是没有表证食欲如故说明邪不再太阴在阳明。不往来寒热就说明不再少阳。舌苔滑者其反静说明病在太阴说以不可攻。
病发于阳而反下之，热入因作结胸，病发于阴而反下之，因作痞也，所以成结胸者，以下之太早故也，
这里病发于阳就是发于表或者就是发于太阳，
21条。太阳病下之后脉促胸满者。桂枝去芍药汤主之
34条。太阳病桂枝证，医反下之利遂不止，脉促者。表未解也，喘而汗出者，葛根芩连汤主之
柴胡桂枝干姜汤是下后胸胁满微结
半夏泻心汤是柴胡证而下之出现痞
甘草泻心汤是桂枝汤证用下法出现的症状
条太阳病，医发汗，随发热恶寒，因复下之，心下痞
太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解，桂枝人参汤主之，
太阳病如果攻下邪陷肠胃的六腑之中。
而这里发于阴是指哪里阴呢？太阴？从上面的这些条文分析，这个阴就是小柴胡汤中的半个太阴证，或者太阴中风的桂枝汤汤证
那么这个病发于阴不符合发于阴，而是少阳或者太阳
我推测应该发于阴就是发于阴表证，用我的阴阳伤寒论理论就是发于阴太阳。而这个痞应该是脏结，脏结是可以攻的，有一种情况不可以攻，其人反静舌苔白滑者，
年10月，蒋男48岁，酒精性肝硬化，*疸，来看时病已经有一年多了，在医院住院三个月效果不好就回家自己调养10来个月，病情加重因为家境贫寒没有服药。后经病友介绍来看我，面色如烟熏之腊肉，眼睛巩膜发*，全身皮肤*黑，腹大如蛙，阴囊也水肿下，肢肿到大腿穿着拖鞋，乏力，困倦，四肢冷，时常半睡半醒，食欲正常，寸脉浮，舌淡，详细询问他以前天天喝酒有二十几年了，去年有一次应酬喝酒后出现*疸，发热，腹大如鼓，住医院治疗三个月改善不明显，在医院用大量清热解*攻下药物腹水加重，口服利尿药。家里有没有钱就出院了，阴*我当时给他开了茵陈术附汤吃了二十几幅未见寸效，病人又停了一个多月，腹水加重又来看我，病情明显加重，心下如水盆一样顶着，脉沉
麻*10克，细辛6克，炮附子10克，桂枝15，甘草10，生姜15，大枣15，车前子30克14付副，
复诊水肿退了大半，面色明显明朗一些没有那么黑了，病人信心大增继续原方吃了三十付病情痊愈，病人体力恢复，现十余年来身体健康。
太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。
太阳病，发于阳者、下之后热入因做结胸！如果没有出现结胸症，而出现寸脉
浮、胸满、桂枝去芍药汤解表散寒，脉促就是脉急数
阴表证或者阴太阳下之，而用下法出现脏结，应该是温阳解表给邪以出路。
水饮内停如水杯状之脏结
气分，心下坚大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
桂枝去芍药加麻*细辛附子汤方
现在很多阴性外感发热很多人喜欢吃清热的药，虽然发热是没有了可邪内六腑或者内陷五脏，比如麻疹内陷肠胃容易腹泻，如果内陷脏腑就容易肺炎，很多病*性心肌炎就是邪陷五脏。
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