近期临床接诊了一位患者，年龄59岁，有乙肝家族史，母亲曾因肝癌去逝。他从40岁就服用抗病*药物控制，但肝纤维化的程度一直在加重，一年前确诊为肝硬化失代偿期。
目前患者肝病面容，心慌乏力，经常恶心呕吐，轻度腹水，有*疸。检查指标显示，转氨酶以上，胆红素明显偏高，B超显示，肝脾肿大，肝门静脉增宽，腹腔有轻度液性暗区。患者在就诊过程中表示，现在最担心的一个问题就是怕得肝癌，所以每天都提心吊胆的。
代偿期与失代偿期的情况
1.代偿期：肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能。
2.失代偿期：肝硬化患者的门静脉高压，可使脾脏瘀血而引起脾肿大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所。正常情况下，脾脏会“吃”掉一些衰老和异常的血细胞，维持血细胞的正常代谢。肿大的脾脏会把正常的血细胞也“吃”掉，造成病人血小板减少、粒细胞减少和贫血。
一旦发生了脾功能亢进、消化道出血、肝性脑病、腹水等并发症，就提示肝硬化已经到了晚期，肝脏失去了代偿功能，称为“失代偿期肝硬化”。
失代偿期一定会发展为肝癌吗失代偿期不一定会转化为肝癌，只是有可能，需积极配合治疗，肝硬化失代偿期形成肝癌的问题本身就是比较复杂，如果不能利用正确的方法来改善患者的病情，在肝硬化失代偿期的过程中，肝癌疾病发生只是时间问题。因此，我们要及时采用中西医结合的方式系统治疗，一方面还是要积极的抗病*，另一方面尽可能消除肝硬化带来的各种症状及并发症，避免肝硬化程度的继续加重，这样才能有效的预防肝硬化失代偿期转变成为肝癌。
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