很多肝病患者在检查中会发现自己的甲胎蛋白偏高，都了解甲胎蛋白为肿瘤的标志物，它的上升可会让我们心中忐忑不少，那升高就一定是肝癌吗？
成年人的血液中的甲胎蛋白含量是很低的，不到20ng/ml。如果甲胎蛋白含量偏高，就说明身体出现了异常。
1《原发性肝癌诊疗规范（版）》指出：
甲胎蛋白对于原发性肝癌的诊断标准为甲胎蛋白≥μg/L。中国抗癌协会推荐甲胎蛋白升高诊断肝癌的标准更为具体：
1.甲胎蛋白大于μg/L，持续时间在4个星期以上；
2.甲胎蛋白由低至高，而且没有下降的趋势；
3.甲胎蛋白在μg/L以上，持续时间在8个星期以上；
4.甲胎蛋白呈低浓度阳性，持续时间在2个月以上，谷丙转氨酶正常。
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。
甲胎蛋白升高一般存在以下几种情况：
1、肝肿瘤肝肿瘤是引起甲胎蛋白偏高的主要因素。在正常情况下，血清总甲胎蛋白的含量每升低于20微克。当肝细胞发生病变时可恢复其蛋白质功能，从而引起甲胎蛋白升高。当检查出每升血清中甲胎蛋白超过微克，要首先考虑排查肝肿瘤。肝肿瘤出现症状前8个月左右甲胎蛋白就已经升高，对于慢性肝炎、肝硬化和有肝肿瘤家族史的人，医院做甲胎蛋白检查，这是早期发现肝肿瘤的最好方法。
2、患有非恶急性疾病但患有急慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎处于恢复期、胎儿畸形或者先天性胆管闭塞等，会让甲胎蛋白短暂性升高，但升高的幅度小，持续时间短。
3、病*性和新生儿肝炎慢性肝炎处于活动期时，甲胎蛋白有轻中度升高，每升血清中有50~微克，但并不会持续性升高，经过彻底治疗后就能降低到正常。也有一小部分新生儿肝炎中可检测出甲胎蛋白，病情越严重，甲胎蛋白含量越高。
4、其他因素肝脏受到损伤、出现充血性肝肿大、毛细血管扩张症以及卵巢肿瘤、精原细胞瘤或睾丸肿瘤等，也会伴有甲胎蛋白不同程度升高。
在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤或其他消化道肿瘤患者的血液中AFP亦可出现不同程度的升高。还需结合B超、CT、肝血管造影等定位检查，就能诊断出是否是肝癌。
同时，对于甲胎蛋白升高，还需及时明确病因，即使排除肝癌，也要明确肝脏是否有炎症，受损，及时治疗！
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名
医
档
案
王云峰
副主任医师
医院特聘专家
长期从事肝病临床诊疗和研究工作，理论功底深厚，实践经验丰富。在肝病科领域颇有建树，医院副主任医师，从事消化内科系统治疗50多年，医术精湛，经验丰富，对于急慢性肝病，肝硬化，腹水，腹胀，浮肿，慢迁肝，肝肿瘤、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石等疾病。在临床上取得良好的效果，让久治不愈的患者恢复了健康，曾撰写论文数十篇并获得国家一等奖。
擅长：对肝硬化、脂肪肝、酒精肝、病*性肝炎、慢性肝炎、肝腹水、肝囊肿、肝纤维化的细胞免疫及抗病*治疗、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃结石等疗效显著，深受病人好评。
长按