在我们管理的客户当中，有一位陈姐是为老公的糖尿病来进行学习的，在交流过程中，她提了这样一个问题：
“我爱人患上糖尿病也有10多年了，大概在2年前，他一下瘦了15斤左右，把我吓了一大跳，随后我开始很细心的照顾他，特别是在饮食上让他吃的很营养，但是他还是一直在瘦，去医院医生说是糖尿病患者的正常现象，可是我非常不明白，为什么给他吃的那么好，这么在意饮食还是瘦了呢？”
案例分析
有很多人都发现了肥胖虽然和糖尿病有关，但是在糖尿病爆发后，越是控制不当的糖尿病，患者消瘦症状也会越明显。上文中陈姐的老公就是这样的例子！
胰岛功能受到一定的损失，血糖控制不好，长期的高血糖会加重胰岛功能的退化，胰岛素分泌减少，无法充分利用血液中的葡萄糖，尿糖增多，糖分流失，使机体能量不足。
为了获取能量，体内脂肪、蛋白质大量分解，消耗增多，人便出现体重急速下降，这是一个特别危险的表现，是身体正在给你做一个明显的提示！
警惕消瘦现象
糖尿病作为代谢性疾病，出现身体的消瘦、肌肉和脂肪的减少，不利于糖尿病抵抗任何创伤、炎症，甚至疾病，因为可消耗的能量比较少。
还有就是消瘦可能提示糖尿病合并有其他疾病，意味着三大并发症即将爆发，请大家一定要重视起来：
1.糖尿病合并胃肠道疾病
如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，或胃轻瘫患者，均可造成不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致营养不良而消瘦。
2.糖尿病合并结核病
糖尿病导致人体免疫力下降，可合并许多慢性传染病，如结核。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。
3.糖尿病合并肝硬化
患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升，人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是在体重减轻同时，伴有乏力、腹泻等。
除了以上的三大并发症还有可能出现甲状腺功能的亢进、各种的恶性肿瘤、良性肿瘤，都会吸取营养，使糖尿病患者变得消瘦合并.肺结核、肝炎、肝硬化等疾病，也会引起肌肉的减少出现消瘦。
如何解决
1、先解决肠道菌群问题：
首先先告诉大家一个时间点，解决肠道菌群问题一定需要6个月以上的时间。偏瘦的糖尿病人是必须要解决肠道菌群问题！
我们肠道内是拥有一定的益生菌，这些益生菌在肠道进行足够长的停留时间才能得到发挥，我们不能让糖全部直接进入血液，要让一部分的糖留在肠道。
那怎样才能让益生菌进行停留呢？首先我们肠道是需要碳水化合物，因为这对于益生菌而言即是能量又是营养，只有拥有碳水化合物，益生菌才能繁殖和活跃。说到碳水化合物，就说到第二个问题，饮食问题。
2、科学饮食：
一般糖友在知道自己患上糖尿病之后一般会严格限制饮食、配合运动的情况下，体重也会随之下降。这有好的一面、也有坏的一面。
好的一面在于，体重控制得当能缓解胰岛素抵抗。而坏的一面在与过度控制饮食，容易造成营养不良，让血糖在升高降低中反复波动，不利于控制。
科学饮食只有通过我们健康管理师对个人情况，进行个性化针对制定与管理。
3、控制血糖：
就如上文中提到的一般，糖尿病的特性就会造成患者消瘦。由于血糖持续不稳，导致体内储存的能量再次被消耗，患者也因此越来越瘦。
所以为了阻止这样的情况恶化，必须要把血糖控制住。
4、修改降糖药物：
有部分降糖药物也具有减肥效果，比如糖尿病患者常使用到的二甲双胍，这种药物能通过减少肝糖原输出，抑制机体对葡萄糖的吸收，所以患者的体重也会随之减轻。所以需要与您的健康管理师沟通，并进行医生的详细面诊。
5、预防其他疾病影响：
除了糖尿病本身之外，部分患者还可能会合并其他疾病出现，并导致患者消瘦。比如甲状腺机能亢进，就会造成体重短时间内下降。需要早发现早治疗早干预。
如果近期糖友越来越瘦，但血糖一直都控制得非常稳定，就不得不考虑这些背后的疾病原因了！
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