肝腹水

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TUhjnbcbe - 2021/5/11 13:13:00

如果拍一部《吴孟达》,一定是个悲喜剧。

——吴孟达

吴孟达生病了。

2月22日,吴孟达的好友田启文透露,达叔去年底因医院体检,无意中发现肝癌,且癌细胞已经开始扩散。近日,他完成了手术,进入化疗阶段,人虚弱得连话都说不了。

▲达叔在拍摄某影视剧海报时心脏突然不适

肝癌带走了很多我们喜欢的明星生命。

年2月初,著名音乐人赵英俊因肝癌去世;

年,69岁的中国香港演员李兆基因肝癌扩散至肺部去世;

年9月,54岁的歌手臧天朔因肝癌去世;同一天晚间,66岁的相声表演艺术家师胜杰也因肝癌病逝。

傅彪、沈殿霞、林正英、罗文......这些我们熟知的明星都因为肝癌离世。

肝癌:高发病率,高死亡率

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年全球最新癌症负担数据显示:

年,肝癌以41万新发病例和39万死亡病例,在我国癌症的发病率和死亡率上分别排行第五和第二。我国肝癌的发病人数和死亡人数,均占到全球50%以上。

▲数据来源:GLOBOCAN

▲数据来源:GLOBOCAN

肝癌为何发现就是中晚期?

肝癌可怕的,不止是发病率高,更可怕的是大多数肝癌检查出来就已经是中晚期了!为什么已经有了肝癌却还没有异常表现呢?因为肝脏是“哑巴器官”。

肝脏有强大的代偿功能,通常只要有一小部分的正常肝脏就足以维持人体的正常运转。如果一个人的肝功能正常就误以为他的肝没问题,这是一个大大的误区。

肝脏除了表面的包膜并没有痛觉神经,所以肝癌的早期都没有什么明显的症状。如果出现了肝痛、*疸等临床症状,一般检查出来都是中晚期了。

哪些人容易得肝癌?

乙型肝炎病*(HBV)或丙型肝炎病*(HCV)感染占发病多数。其他因素还有:

过度饮酒;

非酒精性脂肪性肝炎;

长期食用被*曲霉*素污染的食物;

各种其他原因引起的肝硬化;

有肝癌家族史等人群,尤其是年龄40岁的男性。

如何提高肝癌患者的生存期?

中国肝癌患者中位生存期仅有23个月,而邻国日本,则高达60个月。同样是肝癌,中日生存差异为什么如此之大?

因为,日本73%肝癌发现的时候是早期!早期发现,才是提高患者生存的根本!

如何早期发现肝癌?定期联合筛查是关键!

日本肝病学会《肝癌诊疗指南》要求:对于小肝细胞癌的诊断,推荐使用2种或以上的肿瘤标记物,包括甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和异常凝血酶原。

高危人群

慢乙肝、丙肝和非病*性肝硬化:每间隔6个月超声检查+甲胎蛋白AFP/甲胎蛋白异质体AFP-L3/异常凝血酶原联合筛查。

极高危人群

乙型肝炎或丙型肝炎肝硬化:每间隔3至4个月超声检查+甲胎蛋白AFP/甲胎蛋白异质体AFP-L3/异常凝血酶原联合筛查。

我国国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范(年版)》也指出了肝癌筛查的要点:

借助肝脏超声检查联合血清AFP进行肝癌早期筛查,建议高危人群每隔6个月进行至少1次检查;对血清AFP阴性人群,可借助AFP-L3、异常凝血酶原和血浆游离微小核糖核酸(microRNA)进行早期诊断。

艾迪康肝癌联合早筛方案

艾迪康肝癌联合早筛方案,完全根据国内外指南及诊疗规范推荐,结果更全面、更精准。

检测内容

覆盖了甲胎蛋白AFP/甲胎蛋白异质体AFP-L3/异常凝血酶原DCP三个肝癌目前主要的血清肿瘤标志物,以及最新的7种血浆游离微小核糖核酸(miRNA7TM)检测标志物检测。

临床价值

可助力肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,极大的减少漏诊。

监测频率

高危人群每3~6个月定期筛查。

检测项目

项目名称

标本要求

临床意义

甲胎蛋白(AFP)

血清0.4ml

用于原发性肝癌的诊断,疗效预后监测

甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测

血清1.5ml

AFP-L3是肝癌特异性血清学指标,用于肝癌的筛查、早期诊断、术后监测和随访;AFP和AFP-L3联合检测可提高诊断的准确性。

异常凝血酶原(DCP/PIVKAii)

血清0.5ml

肝癌的辅助诊断及复发监测,可与AFP形成良好互补

miRNA7TM微小核糖核酸检测

EDTA抗凝血浆

肝癌的早期筛查、辅助诊断及复发监测。可有效提高AFP阴性患者肝癌的检出率

针对可能引发肝癌的乙肝、丙肝,艾迪康还可提供全面的(高敏)核酸定量监测、基因分型、基因耐药检测,以及常规的肝功能监测等,全面呵护患者的健康。

建议监测人群

肝癌虽然可怕,但是近年来我国的肝癌早期发现和诊疗技术也都取得了较大进步。早期发现肝癌直接决定着患者治疗方案的选择和预后情况,可极大的提高患者的生存。

对于早筛,高危人群一定要重视,不能逃避,定期规范体检,积极治疗慢性肝炎,联合监测多种肝癌早期标记物,保持良好生活习惯,少烟酒,适度锻炼。切记早筛早诊早治是关键!

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