肝腹水

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 23:30:00
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48岁的赵女士,早先知道自己有“乙肝”,但并没有定期检查。近两年来,因反复出现“腹胀如鼓、腹痛不适”(腹腔积液、腹腔感染)多次住院治疗。

今年,她的病情加重,仅八个月里就已先后住院六次,9月份,出院才十天的她因腹胀难耐,其家人抱着一线希望,带着她来到市三院肝病科就诊。

此时,她的生命犹如风中残烛,随时都可能熄灭;肝移植手术或许能救她的命,但对她而言又是一笔根本难以承受的巨额费用。

时间就是生命!在医院副院长柳龙根的牵头下,肝病多学科诊疗团队肝内科主任钱梅云以及放射(介入)科吴金平主任、张璐西副主任医师联合会诊。专家团队决定,为患者实施经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS技术)。在与患者家属沟通后,制定了周密的手术治疗方案。

9月5日,经过两个小时的紧张战斗,手术取得成功。

术后,患者逐渐恢复,腹围由术前97cm缩小至68cm,超声检查所见的大量腹水最终完全消失。

一个多月后,赵女士再次来三院复诊,有了光泽的脸上露出了久违的笑容,她摸着平坦的腹部说:新技术给了她第二次生命,多亏了三院的医生。

众所周知,我国是“肝炎大国”,而慢性肝炎最终将导致肝硬化门静脉高压。在临床上,顽固性腹水和消化道大出血是门静脉高压导致的两大最棘手的并发症,内科药物治疗往往效果不佳,患者很可能在短时间内死亡。

市三院放射(介入)科主任吴金平介绍

顽固性腹水是肝硬化门脉高压症的晚期严重并发症之一,发生于5%-10%的腹腔积液患者,病人出现腹胀、纳差乃至肝功能衰竭,生存率及生存质量极低。

TIPS这一微创介入治疗技术解决了困扰临床多年的难题,为广大肝硬化患者带来了生的希望。

什么是TIPS技术?

这是利用介入微创的办法(手术的通道只有一个针眼大小),在肝实质内建立起人工分流通道,从而改善肝脏功能,减少或消除消化道出血、腹水等症状,这也是外周介入治疗中最难、风险最大的技术。

TIPS技术目前的主要应用

反复发作性消化道大出血且经内科治疗无效者;门静脉高压症致顽固性腹水;肝小静脉闭塞症和部分布加综合征患者。

来源:医院

长按

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