恶性肿瘤相关性腹水可见于多种肿瘤,比如胃癌、转移性肝癌、卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、肝细胞癌、何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤等。
腹水是肝硬化、肝癌最常见的并发症!
癌性腹水严重影响患者的生活质量,具有顽固、量大、反复出现的特点。
腹水产生的原因有哪些?
①肿瘤新生血管的生成,引起总的毛细血管内膜面积明显增加,血管通透性增加,造成腹腔内的蛋白浓度升高,从而导致腹腔内的胶体渗透压升高;
②发生肝硬化、淋巴系统引流障碍,淋巴系统的吸收减少;
③癌症晚期病人常伴有低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低;
④与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活水钠滞留等相关。
在开始治疗腹水之前,需要确定疾病的严重程度。如果怀疑只有少量液体,则只需要进行超声检查。
情况如果比较严重,可能需要其他检查,包括腹部穿刺诊断,进一步超声检查以评估肝脏、胰腺和淋巴结,以及更具体的成像来发现门静脉高压的迹象。
此外,还需要进行肝功能、电解质和全血细胞计数的血液测试。一旦腹水被诊断出来,就需要对患者进行筛查,以发现自发性细菌性腹膜炎,腹膜炎会导致大约15%的腹水和肝硬化。
为响应国家《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,本号提供的疾病常识仅供参考,具体治疗方案须来院面诊。
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