侵删目前认为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是心脑血管疾病的重要危险因素之一,因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。小编在上一篇文章中提到,中国每5个成人中就有1人患心脑血管疾病,在冠心病死亡相关的危险因素中,坏胆固醇升高(低密度脂蛋白胆固醇)因素占到了41.9%,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因素。人体胆固醇的来源主要有两个途径,一个是外源性吸收(吃)进来的,约占1/4;一个是内源性自身合成的(主要在肝脏),约占3/4。影响引起低密度脂蛋白升高的因素主要有:遗传基因缺陷基因缺陷会造成低密度脂蛋白受体缺乏或功能低下,血低密度脂蛋白水平就会明显升高,还可以伴有载脂蛋白的异常。一些载脂蛋白基因异常会使人在高脂饮食下出现高胆固醇血症。年龄血总胆固醇水平随增龄而升高。老年人低密度脂蛋白受体活性减退,低密度脂蛋白分解代谢率降低;并且随年龄增加,由胆固醇合成胆汁酸减少,肝内胆固醇含量增加,也影响低密度脂蛋白受体。激素水平雌激素能增加低密度脂蛋白受体活性。绝经后妇女体内雌激素水平下降,血胆固醇水平升高。男性睾酮浓度低则低密度脂蛋白水平升高。甲状腺功能低下者,血胆固醇水平升高。环境因素如肥胖(超重)、高脂饮食、吸烟、运动和体力活动、精神情绪紧张及应激、药物(噻嗪类利尿剂能使血低密度脂蛋白水平升高)、疾病(阻塞性肝病、肾病综合征、卟啉症、糖尿病、系统性红斑狼疮等)、季节(秋季最高,夏季最低)等。国家胆固醇教育计划成人治疗小组指南推荐,高风险的患者LDL-C目标是小于mg/dl,当患者风险非常高时LDL-C的治疗目标是小于70mg/dl。附食物胆固醇含量表
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