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前言：肝硬化是众多肝部疾病当中危害性较大的疾病之一，需明确病因，早发现早治疗。那么肝硬化如何诊断和治疗?中医在治疗肝硬化上有何优势?
本期，由我院中西医结合科的
4位专家为大家解答
科普时间
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肝硬化的具体含义是什么?
肝硬化是一个病理概念，是指肝组织里面有大量的肝细胞的损伤，有炎症和损伤，同时有肝细胞再生结节的形成。在炎症的基础上会有一些纤维间隔的形成，或者纤维结蹄组织的增生。肝脏里面有很多正常的结构，叫肝小叶。在炎症损伤过程当中，肝小叶破坏形成了假小叶，在病理上叫肝硬化。
在临床诊断肝硬化主要是根据一些影像学和根据实验室的指标综合判断。但就肝硬化而言，作为一个病理概念主要体现的是正常肝脏结构被破坏，假小叶形成，这就是肝硬化在病理上诊断的一个标准。
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肝纤维化和肝硬化有什么区别?
肝纤维化也是肝脏组织学病理概念，主要是纤维结缔组织增生。如果纤维结缔组织增生严重了，就形成肝硬化。肝纤维化分为纤维化1期、2期、3期、4期，1期的时候是汇管区扩大，2期是汇管区纤维结缔组织向肝小叶伸展，到3期的时候由桥接纤维化形成，汇管区和汇管区，或者汇管区和中央静脉，或者中央静脉与中央静脉之间纤维组织增生连在一起，叫做桥接纤维化，像桥一样搭在一起，这是纤维化3期。再进一步发展就是假小叶形成，肝脏的结构被破坏以后假小叶形成，就叫肝硬化。肝硬化是肝纤维化的严重阶段。
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酒精性肝硬化和病*性肝硬化在致病原理和治疗上有何区别?
病*性肝炎和酒精性肝炎的致病因素不同，病*性肝炎一般分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种，慢性乙肝、丙肝是慢性疾病。其中，甲肝、戊肝一般经过急性期就能治愈，丁肝是在乙肝基础上合并而来，主要导致肝硬化的是乙肝和丙肝;酒精性肝炎是喝酒引起的肝损伤，如果不及时处理，可能会导致酒精性肝硬化，甚至可能导致肝癌的发生。
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在肝硬化的治疗方面，中西医结合治疗有何特色和优势？
针对肝硬化的治疗，主要遵循以下几个原则：
1、针对病因治疗。比如病*性的肝病如乙肝，我们要积极进行抗病*治疗。酒精肝首先要戒酒，在此基础上进行针对性治疗。
2、针对炎症损伤。炎症将会促使器官发生纤维化，如果肝脏出现炎症和损伤，肝硬化很难完全控制。肝硬化的治疗无论是酒精性还是病*性，首先要强调病因治疗，其次要抗炎保肝，再次是分解胶原，我们称之为“三位一体”。
3、进行中药治疗。中医药治疗慢性肝病包括肝硬化，一方面具有抗炎保肝的作用，另一方面它能够分解胶原，降解纤维组织增生，使过多的纤维组织分解，中药的治疗是多层次、多靶点，作用是多方面的。
总的来说，中医药在肝硬化治疗方面有一些独到的优势，而且疗效也在临床上被广泛认可。
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