来源：菊梅医生
作者：菊梅医生
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导读
在乙肝肝硬化的治疗中，人们对中医药的使用常常是又敬又怕，看到有的人治疗效果好，也想试一把，可是又听说中药如果吃不好反而会伤肝，就不敢去尝试了。其实，通过辨证施治、因证加减等个体化方案，中医药在乙肝肝硬化的治疗中是能够发挥其优势作用的。
1中医药个体化治疗疾病的理论基础
每一个疾病的发生发展都有其自身的规律，而每一个体也都会受到诸如体质禀赋、年龄性别、性情习惯、地域环境、时令气候、昼夜晨昏等因素的影响。
中医学始终重视个体因素在疾病发生发展过程中的背景作用，强调诊疗中的“三因制宜”（因人、因时、因地），而尤重“因人”，兼顾时、地。在相同的疾病诊断下，会根据患者体质差异、正邪盛衰、病情缓急、发展阶段、地域气候等因素的不同，其治疗均会有所不同，甚至大相径庭，即“同病异治”；当然，即使一些疾病的诊断不同，而病变过程中的病机一致，则也可采取相同的治疗方法，此即“异病同治”。
由此可见，辨证论治即是一个带有个体化色彩的诊疗过程。个体化诊疗是基于以人为本、因人制宜的思想，充分注重人的个体差异性，进行个体医疗设计，采取优化的、针对性的治疗干预措施，使之更具有有效性与安全性。
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因人而异、精准治疗
乙肝肝硬化的患者中，有性别、体质、年龄、病情以及病程等因素的不同，治疗时不能千篇一律、众人一样，否则会影响疗效。中医强调，凡病均要辨证施治，因人而异，精准治疗才能取得确切的疗效。
王女士，37岁，诊断乙肝肝硬化一年，自述闭经半年并伴有乏力、头晕、耳鸣等症状；化验肝功是正常的，但是血常规检查提示白细胞、血色素、血小板是偏低的。考虑患者是由于肝血不足、失于濡养、无力维护肝脏的正常功能所致，采用补养气血、化淤通络，并加用乌鸡白凤丸治疗。治疗一个月后，患者的月经来潮，上述的不适症状也消失了，半年后血常规化验也都正常了。B超和CT提示肝硬化消失。
陈先生，53岁，诊断乙肝肝硬化早期，已服用抗病*药物治疗2年，生化指标均正常，但是患者常有肝区胀痛、疼痛游走，游走不固定，并伴有易怒、嗳气、反胃等症状。考虑患者是由于肝气淤结、肝脾不和所致，予以疏肝理气、健脾和胃，柴胡疏肝散加味治疗，服用7付药后，患者的症状就有明显的改善。继续以柴胡舒肝散加味加减治疗。一年以后，患者的B超和CT均提示了肝硬化消失。
结语
以上两个病例，患者年龄、性别、体质和症状不同，采用的治法和用药也完全不同，最终都达到了逆转肝硬化的效果，这也充分体现了因人而异，辩证用药的中医特色。
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