近日，哈医大四院介入血管外科成功为两位门脉高压食管胃底静脉曲张出血的患者完成经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPSS）。
两位患者均有不同程度的消化道出血症状，行肝脏增强CT结果显示肝硬化、门脉高压、食管胃底静脉曲张、腹水，病程半年以上，经各种治疗症状均无明显缓解。哈医大四院介入血管外科杨坡主任介绍TIPSS的适应症主要是食管胃底静脉曲张急性出血、静脉曲张再出血、顽固性腹水以及门静脉血栓等。杨坡主任、邹常咏副主任医师考虑到两位患者的病情，决定为其行TIPSS手术。该手术在局麻下进行，穿刺颈内静脉，经由上、下腔静脉置入肝静脉，从肝静脉穿刺门静脉，穿刺成功后，球囊扩张肝实质并放置支架，使门静脉压力降低。手术难度大，是对一个介入团队的考验。两例手术均成功，术后第二天患者即可下地走路，患者状态良好。杨坡主任介绍tipss虽然手术难度大，但对于患者来说好处很多，手术创伤小、操作时间短、肝功能损害轻、门脉分流量易于控制、并发症少、术后恢复快等优点。
患者男，66岁，支架植入术后造影
患者男，47岁，支架植入术后造影
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