腹水检查结果如为漏出液,多为非感染性,多见于肝硬化,肝小静脉、门静脉回流不畅、心功能不全、低蛋白血症、阻塞。腹水检查结果如为渗出液,多为感染性疾病,可见于腹膜炎症(结核性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎)或肿瘤性疾病等。
渗出液中葡萄糖含量较血糖明显降低,含量低于血糖50%时,支持有细菌感染,如为化脓性腹腔积液者,常低于1.12mmol/L。
结核性积液腺苷脱氨酶(ADA)活性常40U/L,癌性常20U/L,漏出液最低。
疑肿瘤性疾病进一步检查,腹水蛋白含量2g/L,同时腹水/血清白蛋白≥0.46者多为恶性腹水。腹腔积液胆固醇水平以1.2mmol/L为界,恶性积液胆固醇1.2mmol/L,而肝硬化腹腔积液胆固醇1.2mmol/L。漏出液中LDH活性和正常血清相近,当其活性IU和(或)腹腔积液LDH/血清LDH比值0.6者为渗出液。腹腔积液LDH/血清LDH比值1,常见于胸、腹膜肿瘤和转移癌
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