早在年，Beasley等在中国台湾发现，HBV持续感染而抗原阳性者，发生肝癌的危险性是阴性者的倍以上。相继在世界范围呢开展的大量回顾性研究和随机对照研究发现，乙肝携带者肝细胞癌发病危险是正常人的倍。这一相关性及生物学依据均经动物实验证实，因此任务HBV与肝癌存在相关性。
临床上肝癌患者常有肝炎一肝硬化一肝癌的病史，可见肝炎与肝癌关系极为密切。从流行病学角度看，肝癌的高发国家或地区同时也是肝炎的高发区。
在乙肝相关的肝癌中，80％或更多肿瘤细胞中检出乙肝病*基因组DNA。其DNA以及编码的蛋白质干扰正常细胞内DNA复制、抑制抑癌基因如PTEN和激活癌基因，引起不正常分化与增殖，且在增生的过程中容易受到各种致癌因素的影响，成为异常肝细胞，这种肝细胞具有分裂和再生的能力，使异常肝新报数量不断增加，由单个或多个新报逐渐发展形成异常肝细胞团。
同时，长期的慢性炎症会造成肝脏纤维组织增生，纤维组织的大量增生会使肝脏变硬。就是我们所说的肝硬化。肝硬化在肝脏本身功能不能有效代偿时，就可以出现如腹水．消化道大出血等严重并发症。部分慢性肝炎和肝硬化的患者最终发展为肝癌。
原发性肝细胞癌常是多发的，或是弥漫性的，同时由于发生早晚不同，肝癌组织也大小不一，这是乙型肝炎肝癌的重要特征，也是和其他敢爱的重要区别。
乙型肝炎患者的定期复查即可了解病情的转归或发展情况，以利于医师调整用药量、疗程或治疗方案，又是早期发现肝癌的”第一道防线”。如果发现患了肝癌，医师可以尽快进行手术或介入治疗，以提高肝癌患者的生存率和生存质量。
另外，恶性肿瘤有遗传性，对乙肝患者来说，肝癌的遗传更为重要。当然，即使获得了肝癌遗传因素，只要没有干扰就不能得肝癌；即使子女有多人肝病，也不全都获得这一遗传；遗传的高危性与血缘的亲疏有密切关系，肝癌的遗传性会逐代降低。目前还没有能检出肝癌遗传因素的可靠技术，只好评估其危险因素，提高警惕。
近几十年研制的乙肝疫苗如果全世界普遍推广，人人接种乙肝疫苗，肝癌的发病率就可大大降低。世界卫生组织已把接种乙肝疫苗纳入其扩大免疫规划中，我们的乙肝免疫计划已于年1月1日起动。
（明日更新：带你全面了解乙肝之十一：乙肝疫苗）
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