三湘都市报·新湖南客户端8月1日讯(全媒体记者李琪实习生张春艳刘冰柔通讯员陈礼娥李沙丽曾赛珍)7月16日傍晚,湖南溆浦5岁的女孩刘洁(化名)在跷跷板旁玩耍,不慎被翘起来的跷跷板扶手撞击到腹部。一会之后小洁感觉肚子很痛,随后出现了呕吐。在辗转12小时后,孩子在凌晨被紧急医院儿童重症医学科。
小洁入院后,儿童重症医学科立即开展诊疗工作。医生会诊发现,小洁胰腺受伤,持续进展随时可危及生命。更为关键的是,胰腺损伤可导致组织坏死,手术难度大;更难的是如何保护孩子的胰腺功能,以防在她成长过程中出现代谢问题。
儿童重症医学科立即请肝胆外科李国光主任医师会诊,李国光主任医师团队紧急进行病情讨论,制定急诊手术方案。一切准备就绪后,手术团队为小洁进行了开腹手术。
经过5个小时,手术成功,术后小洁回到儿童重症医学科,病情逐渐恢复。幸运地是,小洁腹膜炎得到控制,胰腺功能得以保留。术后不到5天,孩子已经神采奕奕,可以愉快地进食,还会开心地和医护人员聊动画片。7月31日,小洁顺利出院了。
胰腺外伤作为腹部外伤中最难处理、预后最差的疾病,需妥善处理、及时手术。该院儿童重症医学科余阗主任提醒,孩子不论是骑车还是玩跷跷板,都要警惕意外伤害的发生。腹部外伤后还要警惕胰腺损伤,外力撞击造成的胰腺损伤具有隐蔽性,从表面上看可能是闭合伤,早期患者症状不明显,甚至腹部表面连撞击痕迹都没有,这使得很多人遭受外伤撞击后,忽视治疗。但其实在腹腔内部,胰腺可能已断裂了。
余阗主任提醒,如腹部受到外力猛烈撞击引起剧烈疼痛,应及时就医。不能仅通过皮肤表面判断,必要时可行腹部增强CT排除胰腺损伤,以免贻误治疗。