肝腹水

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合理应用人血白蛋白,肝硬化腹水管理可以更 [复制链接]

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腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率达44%~85%,因此,肝硬化腹水的防治非常重要。

腹腔穿刺放液为腹水治疗常用手段,不过,顽固性腹水或大量放腹水后易发生循环功能障碍。一项系统评价(meta)分析12个RCTs结果显示,对于因肝硬化腹水接受腹腔穿刺放腹水的患者,与其他血浆扩容剂或血管加压素相比,人血白蛋白能显著降低循环功能障碍的发生率及住院病死率,并降低肾损伤发生率。

这其中,人血白蛋白的作用机制如何?在临床实践中,人血白蛋白的使用又需要注意哪些方面?

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