《痰饮咳嗽病证并治第十二》第13条：脉沉而弦者，悬饮内痛。病悬饮者，十枣汤主之。配方：芫花，甘遂，大戟各等分。用法：右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取九合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦服之；不下者，明日更加半钱，得快下后，糜粥自养。什么是悬饮？《金匮要略》中说：饮后水未到肠间，流于胁下如悬，咳唾之时，牵引胁下疼痛，甚至胸胁皆痛，此有悬饮。也就是说，饮水后，水是应该到在肠间的，但它并不到达，只是积滞于胸胁部位，就像是悬挂在胸胁间似的，咳唾之时，还会引起胁下疼痛，甚至是胸部和胁部都痛，这就是悬饮。方中甘遂善行经隧水湿，是为君药。大戟善泄脏腑水湿，芫花善消胸胁伏饮痰癖，均为臣药。大枣为使药。本方作用峻猛，只可暂用，不宜久服。若精神胃纳俱好，而水饮未尽去者，可再投本方；若泻后精神疲乏，食欲减退，则宜暂停攻逐；若患者体虚邪实，又非攻不可者，可用本方与健脾补益剂交替使用，或先攻后补，或先补后攻。使用本方应注意四点：一是三药为散，大枣煎汤送服；二是于清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正，若服后下少，次日加量；三是服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃；四是年老体弱者慎用，孕妇忌服。此方可治肝硬化腹水，对于胸水尤其有效。1、小青龙汤：同可治水饮。不同者，小青龙汤证水饮较轻，且兼有表寒。2、真武汤：同为水饮之治方。所异者，真武汤证，为阳虚水气不化，必有肢冷畏寒、水肿、小便不利等阳虚症状。3、五苓散、猪苓汤：皆为水饮治方。然五苓散有通阳化气之功，猪苓汤有滋阴清热之力。4、大陷胸汤：同可治水饮。所异者，大陷胸汤证为水饮、热邪相结，病邪在胸膈脘腹，呈硬满而痛手不可近。十枣汤证以宿水为主，虽胀满，然绝无压痛。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
